RUPTURES UTERINES
I-INTRODUCTION◼ 1°/Definition:
-Solution de continuité non chirurgicale ,complete ou incomplete de la paroi de l’uterus gravide ,due à l’existence d’un facteur de fragilisation et /ou une tension excessive exercee sur cette pâroi.
-On exclu de cette definition:
-Dechirures cervicales isolees
-Perforations uterines au cours des manoeuvres endouterines et plaie uterine par traumatisme abdominal
◼ 2°/interet de la question:
-Urgence obstetricale de gravite extreme.
-Mortalite maternelle 5%,foetale50%
-Diminution de la frequence par la PEC des GHR
II-EPIDEMIOLOGIE
◼ 1°/freqence: -Age 25-30 ans
-Plus frequente chez multipare ¾(parite sup à 5)et le ¼ parite sup à 10.
-Algerie:3/1000 accouchement
◼ 2°/Facteurs de risque:
Ruptures sur uterus sain:
Ruptures spontannees:
Dystocie mecanique:
dysproportion foeto-pelvienne20-40%%,presentation anormale 10-20%,malformation fœtale:
hydrocephalie,teratome sacro coccygien,obstacle
praevia Parite,la reduction de l’intervalle entre les Gsses Bas niveau socioeconomique
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