1- Introduction:
La biochimie clinique est une branche de la biochimie et de la médecine de laboratoire qui étudie la variation des molécules biologiques chez le sujet sain et malade.
On par le d'un sujet sain parcequ'on besoin des valeurs de référence.
Les progrès techniques ont mis à la disposition des biochimistes plusieurs instruments capables de réaliser de nombreux tests biochimiques de façon rapide et précise.
2- Définition:.
L'homme sain est celui qui ne présente aucune anomalie apparente physique ou mentale et dont les constantes biologiques sont dans les limites de la normale.
Un homme sain cela suppose une parfaite coordination entre les différents métabolismes ==>> coordination de l'activité de plusieurs organes.
** Les intermédiaires clés du métabolisme:
Le glucose 6 phosphate, pyruvate, acétyl coa.
Tous les chemins de régulation métabolique ont un seul but: c'est de maintenir l'organisme en bonne santé.
3- utilité des données biochimiques:
- aider au diagnostic.
- mésurer l'effet du traitement.
- mésurer la progression et l'extention de la maladie.
- suivre la stabilité d' une fonction
- dépistage précoce de certains maladies.
4- Concept de ces valeurs:
** Valeur obsevée : valeur de l'analyte obtenue par observation ou mésure d'un sujet à tester ,qui doit être comparée à des valeurs de référence.
** Intervale de référence: intervale entre deux limites de référence qui présente une distrubition centrale de référence (95℅).
** Détermination des intervales de référence: elle repose sur des calculs statistiques.
L' intervale est égale à : moyenne+/- 2 ×ecart Type.
5- courbe de Gauss:
La majorité des paramètres biologiques suivent la courbe de Gauss.
Certains paramètres ne sont pas gaussiennes ,dans ce cas on utilise les percentiles.
# en pédiatrie : il est difficile de déterminer les valeurs de référence du fait de la difficulté des prélèvements surtout pour les nouveaux nés.
6- Différents paramètres biochimiques:
- les paramètres spécifiques.
- les paramètres de base.
- les paramètres d'urgence.
Principales méthodes de dosage: spectrophotométrie, fluorométrie, éléctrophorèse ,omics..
Conclusion:
Les données biochimiques sont trés souvent utilitées en médecine ,pour la prise en charge des patients et dans le domaine de la recherche.
Un bilan biochimique est indispensable à partir de 40 ana comprenant les paramètres suivantes: glycémie, urée, acide urique, créatinine, cholesterol, triglycérides ...
Introduction à la biochimie de l'homme sain
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