DIABETE ET GROSSESSE pdf

[Dr Med]

DIABETE ET GROSSESSE PRESENTE PAR DR BICHA

DEFINITION

 Trouble de la tolérance glucidique conduisant à une hyperglycémie de sévérité variable
 Débutant ou diagnostiqué au cours de la grossesse quel que soit le traitement instaure et l’évolution ultérieure en post partum.
 La maladie diabétique peut se présenter de deux manières:
 Une femme diabétique qui développe une gsse
 Une femme enceinte peut développer un diabète
 Dans les deux cas :GHR(PEC conjointe obstetricien_endocrinologue)

DIFFERENTS TYPES DE DIABETE

 DIABETE TYPE1:insulinodependant ,chez l’enfant,adulte jeune
 DIABETE TYPE2;non insulinodépendant ,âge adulte
 DIABETE GESTATIONNEL:3-6% des femmes enceintes
 Il faut différencier ces types de diabète car si l’approche thérapeutique est voisine les risques pour le fœtus ne sont qu’en partie semblable

EPIDEMIOLOGIE _FACTEURS DE RISQUE

 Augmentation considérable chez la femme en âge de procreer:15% des DG sont des diabétiques type 2 méconnues
 Les facteurs de risque:
 Antécédent familial de diabète
 Obésité IMCsuperieur 25kg/M2
 Antécédents obstétricaux de preeclampsie ou de DG
 Antécédents de mort in utero,de macrosomie,de malformations fœtales
 En effet ils sont absent chez 30 _40%des femmes ayant un DG PHYSIOPATHOLOGIE
 La grossesse est un état d’insulinorésistance majeure

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