Champix
Définition
Le Champix* est un médicament destiné au sevrage tabagique. Le nom de la molécule est la Varenicline. C'est un médicament dont le rôle est de bloquer partiellement les récepteurs à la nicotine en se fixant dessus. Les récepteurs étant bloqués, la nicotine ne peut plus se fixer
dessus et provoquer les effets d'accoutumance. C'est donc un médicament important dans le cadre du sevrage tabagique .
Mécanisme
Au fur et à mesure que l'on fume, on augmente le nombre de récepteurs à la nicotine. Conséquence, la personne est en manque dès qu'elle arrête de fumer. Il faut compter une année pour que le nombre des récepteurs diminue et revienne à la normale.
Le médicament diminue l'envie de fumer et les symptômes du sevrage par son effet agoniste (dans le même sens que celui de la nicotine).
Mais il empêche la satisfaction et la récompense due à la nicotine. Il a de ce fait également un effet antagoniste (dans le sens opposé).
Mode d'emploi
Le médicament doit être pris tous les jours à la même heure.
En cas d'oubli, ne pas tenter de "rattraper" en doublant la dose. Prendre le médicament dès que vous avez constaté l'oubli, et prenez le comprimé suivant à l'heure habituelle.
Il faut éviter de prendre le médicament à jeun, mais au cours d'un repas.
Quelques effets secondaires
Fatigue,
Nausées, vomissements, troubles digestifs (constipation, diarrhée),
petites douleurs dans le ventre, pesanteur au niveau de l'estomac,
gaz,
sécheresse de la bouche,
parfois maux de tête et somnolence, troubles du sommeil.
Contre indications
Le Champix est contre-indiqué en cas d'allergie à l'un de ses constituants, chez l'insuffisant rénal chronique .
Il ne doit pas être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement.
En raison de ses effets secondaires, ce médicament est à utiliser par les fumeurs motivés par arrêter.
Posologie
On prend le Champix 1 à 2 semaines avant l'arrêt du tabac. Il est pris à doses croissantes (1 comprimé à 0,5 mg par jour pendant 3 jours, puis d'un comprimé à 0,5 mg deux fois par jour pendant les quatre jours suivants). Par la suite, la posologie sera d'un comprimé à 1 mg deux
fois par jour. Le traitement dure 3 mois.
Un suivi psychologique ou un coaching par le médecin est important.
Polémique
Une polémique en Décembre 2007 est née sur l'implication du champix dans des cas possibles de dépression graves. Les agences européennes du médicament ont mis en garde contre des dangers de dépression et de tentatives de suicide.
Près de 200.000 personnes en France ont déjà pris ce médicament. Selon l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, quinze cas seulement de troubles de l'humeur, d'anxiété, d'agressivité ou de dépression, d'idées suicidaires, voire exceptionnellement de tentatives de suicide ont été retrouvés en juillet, octobre et novembre 2007.
Le ratio est donc très faible. Par ailleurs il semble que le rapport de causalité ne soit pour l'instant pas établi. Enfin, le simple fait d'arrêter de fumer peut provoquer ce type de troubles.
Il faudra donc attendre des études complémentaires pour faire la part des choses entre ce qui peut simplement être les conséquences de l'arrêt du tabac et la responsabilité objective du Champix. Même s'il faut éviter tout risque pour la santé, sans doute faut-il se garder pour l'instant de jeter l'anathème sur ce médicament, tant que des preuves n'ont pas été apportées.
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