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V.I.P
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 |  Sujet: PREVENTION DES COMPLICATIONS DE DECUBITUS / HOSPITALISATION Jeu 7 Oct - 18:12 | |
| [color=blue] PREVENTION DES COMPLICATIONS DE DECUBITUS / HOSPITALISATION 1. Ttmt préventif thromboembolique = a+b+c
a/ injection SC HBPM (Lovenox) à dose préventive (isocoagulante) : 20 mg (0,2 mL) si risque modéré ou si insuff rénale ; 40 mg ou 0,4 mL si risque élevé
b/ plaquettes / sem
c/ mesures physiques : surélévation et mobilisation des MI - lever précoce - contention élastique des MI
+ Surveillance : palpation des mollets, état veineux
2. Prévention de l’ulcère de stress : protecteur gastrique
3. Prévention des escarres : examen quotidien des zones à risque (sacrée, hanches, talons), mobilisation passive toutes les 3 h, matelas spéciaux à répartition des pressions, ttmt des infections, lutte contre dénutrition, mise au fauteuil dès que possible
4. Décompensation d’une tare sous-jacente
5. Infection nosocomiale (pulmonaire et urinaire stt) : hygiène, lavage des mains entre chaque patient, asepsie des gestes, limiter les indications d’intubation et de sondage urinaire ...
6. Nursing : aspiration pharyngée et bronchique pour assurer la liberté des VAS, soins de bouche et des yeux...
7. Kiné : mobilisation, respi ...  "Un texte est composé d'une forme, d'un contenu et d'un sens. Les gens ordinaires s'arrêtent à la forme. Les gens intelligents comprennent le contenu. Et les Sages en saisissent le sens." Mikhaël Aïvanhov |
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ange22
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| | Sujet: Re: PREVENTION DES COMPLICATIONS DE DECUBITUS / HOSPITALISATION Jeu 7 Oct - 18:32 | |
| merci pour le sujet trés intéréssent libre, mais la réalité est bcp loin de ça !!!  je suis en service de réanimation @ mustapha mais vraiment j'ai vu des éscarres et quels genre d'éscarres ,aussi profonde que j'ai pu imaginer un jours,  ya pas cette notion de changement de position , le malade garde une position depuis longtemp jusqu'a s qu 'il développe des éscarres fessiers, lombaire et ainsi au niveau des pieds comme le cas d'un malade hospitalisé au réa qui présente un syndrome de guillen barré, des paralysies au niveau des menbres inférieur , depuis son hospitalisation qui a durer 20 jours , il na pas changer de position!!!!! et en plus on trouve méme pas la notion de soin de ces éscarres, des nécréctomies qui doit étre biquotidienne ,ne se fait que une seule foi chaque 3 ou 4 jours!!!! et les médecins de chirurgie ne sont pas dutt coopérants , on leurs demandant de faire la nécréctomie chaque foi , ils nous disent que c'est le travail de l'orthopidiste et les orthopidiste c'est le travail des résidant de chirirgie alors on se trouve dans un cercle fermé et le malade qui paie tjr  |
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