Salam alikom

Je voudrai savoir comment faire une ponction pleurale ( toutes les manipulations ) et avec des photos si c'est possible

MErci beaucoup

désolée pour le retard

Ponction pleurale



Indication :pleurésie

position de malade : lemalade assis au bord du lit , prévenu du déroulement du geste

lieu de ponction :en pleine matité (repère habituel :1er ou 2e espace intercostal
(au-dessous de la pointe de l’omoplate)



technique :
*se placer derrière le malade
*désinfection cutanée, gants stériles
*ponction à l’aiguille perpendiculairement à la paroi, en logeant le bord supérieur de la côte inférieure et en créant une dépression constante dans la seringue
*franchissement du feuillet pariétal de la plèvre (après une progression variable de 3 à 5 cm) marqué par un afflux de liquide dans la seringue



pour une ponction exploratrice :
prélèvement de 20 cc de liquide pour étude bactériologique, biochimique et cytologique



pour une ponction évacuatrice :
Adapter sur l’aiguille avant la ponction un robinet 03 voies relié lui-même à une seringue de 50 cc et à une tubulure qui aboutit dans un bocal posé sur le sol
l’évacuation s’effectue par aspiration du liquide pleural avec la seringue que l’on vide ensuite dans la tubulure après avoir tourné le robinet 03 voies



ce système évite toute rentrée d’air dans la plèvre ; l’extrémité inférieure de la tubulure doit être au fond du bocal, baignant dans le liquide pleural afin d’éviter toute remontée d’air.
l’évacuation doit être indolore, la survenue d’une douleur vive ou l’impossibilité d’aspirer de liquide doit conduire au retrait de l’aiguille après avoir retiré l’aiguille, faire systématiquement un teléthorax en expiration

MErci beaucoup Libre-d-Esprit

Pour la ponction pleurale, un medecin m'a dis qu'il faut piquer a 45 degrés, c'est vrai??

Ok, je pense qu'il faut piquer a 45° pour ne pas toucher les nerfs, on sait que les nerfs sont intercostales et qui passent sous les côtes
Qu'en penses-tu?

pour cette raison la justement on doit piquer perpendiculairement a la peau et a ras du bord supérieur des cotes pour éviter le bouquet vasculo nerveux
c'est ce que je connais

Merci beaucoup Libre-d-Esprit, j'ai posé plein de questions

MErci pour ton aide

de rien frero c'est avec un tres grand plaisir
en tous les cas si je trouve d'autres informations je vais les ajouter
merci a toi

oik, Thank you so much

salam alaikoum
merci infiniment allah yehafdak